关于2025年共青城市医疗保障基金监督管理检查情况通报（七）

共青城市医疗保障局结合日常稽核，全面开展了“医保领域欺诈骗保突出问题专项治理”行动，对定点医药机构重点查处重复收费、超标准收费、串换收费、过度医疗、分解收费、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据、盗刷医保卡等行为。现将检查典型案例通报如下：

1、共青城百惠大药房

存在女性使用男性药品、男性使用女性药品、成人开具儿童用药、苯磺酸氨氯地平片过量开具的违规问题。依据《江西省定点零售药店医疗保障服务协议》第五十七条的规定，对药店负责人进行约谈，追回违规医保基金并责令缴纳违约金。

2、江西黄庆仁栈华氏大药房有限公司共青城市店

存在女性使用男性药品、男性使用女性药品、成人开具儿童用药的违规问题。依据《江西省定点零售药店医疗保障服务协议》第五十七条的规定，对药店负责人进行约谈，追回违规医保基金并责令缴纳违约金。

3、共青城新村小区社区卫生服务站

存在串换收费的违规问题。依据《江西省定点医疗机构医疗保障服务协议》第六十七条的规定，对服务站负责人进行约谈，追回违规医保基金并责令缴纳违约金。

4、共青城熊晓亮平价大药房

存在成人开具儿童用药的违规问题。依据《江西省定点零售药店医疗保障服务协议》第五十七条款的规定，对药店负责人进行约谈，追回违规医保基金并责令缴纳违约金。

5、共青城小张平价药房（普通合伙）

存在超医保支付政策范围：中药饮片单味开具、女性使用男性药品、男性使用女性药品、成人开具儿童用药的违规问题。依据《江西省定点零售药店医疗保障服务协议》第五十七条的规定，对药店负责人进行约谈，追回违规医保基金并责令缴纳违约金。

6、九江昌盛大药房有限公司共青城中学店

存在成人开具儿童用药的违规问题。依据《江西省定点零售药店医疗保障服务协议》第五十七条的规定，对药店负责人进行约谈，追回违规医保基金并责令缴纳违约金。

7、共青城百惠大药房育才店

存在女性使用男性药品、男性使用女性药品、成人开具儿童用药、苯磺酸氨氯地平片过量开具、超医保支付政策范围：限急救抢救、营业期间执业药师不在岗等违规问题，依据《江西省定点零售药店医疗保障服务协议》第五十七条的规定，对药店负责人进行约谈，追回违规医保基金并责令缴纳违约金。

8、江西洪兴大药房连锁有限公司共青城银海商城店

存在男性使用女性药品、成人开具儿童用药的违规问题。依据《江西省定点零售药店医疗保障服务协议》第五十七条的规定，对药店负责人进行约谈，追回违规医保基金并责令缴纳违约金。

9、江西洪兴盛锦大药房连锁有限公司共青城体育馆店

存在男性使用女性药品、成人开具儿童用药、营业期间执业药师不在岗的违规问题。依据《江西省定点零售药店医疗保障服务协议》第五十七条的规定，对药店负责人进行约谈，追回违规医保基金并责令缴纳违约金。

10、共青城市顺济大药房

存在男性使用女性药品、成人开具儿童用药的违规问题。依据《江西省定点零售药店医疗保障服务协议》第五十七条的规定，对药店负责人进行约谈，追回违规医保基金并责令缴纳违约金。

11、共青城仁康平价药房

存在男性使用女性药品、成人开具儿童用药、未见2025年处方的违规问题。依据《江西省定点零售药店医疗保障服务协议》第五十七条、第五十八条的规定，对药店负责人进行约谈，追回违规医保基金并责令缴纳违约金。

12、共青城市益丰大药房发展大道店

存在女性使用男性药品、男性使用女性药品、成人开具儿童用药、地氯雷他定限儿童的违规问题。依据《江西省定点零售药店医疗保障服务协议》第五十七条的规定，对药店负责人进行约谈，追回违规医保基金并责令缴纳违约金。

13、南昌大学科学技术学院医务室

存在进销存管理不规范、超医保支付范围、重复收费的违规问题。依据《江西省定点医疗机构医疗保障服务协议》第六十七条的规定，对医务室负责人进行约谈，追回违规医保基金并责令缴纳违约金。

14、江西洪兴大药房连锁有限公司共青城南湖路店

存在成人开具儿童用药、男性使用女性药品的违规问题。依据《江西省定点零售药店医疗保障服务协议》第五十七条的规定，对药店负责人进行约谈，追回违规医保基金并责令缴纳违约金。

15、共青城市益丰大药房西湾店

存在成人开具儿童用药、超医保支付政策范围：限急救抢救的违规问题。依据《江西省定点零售药店医疗保障服务协议》第五十七条的规定，对药店负责人进行约谈，追回违规医保基金并责令缴纳违约金。

16、九江昌盛大药房有限公司共青城益和花园店

存在女性开具男性用药、男性使用女性药品、成人开具儿童用药的违规问题。依据《江西省定点零售药店医疗保障服务协议》第五十七条的规定，对药店负责人进行约谈，追回违规医保基金并责令缴纳违约金。

共青城市医疗保障局

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